大小医院“牵手”结成联盟，实现优质医疗资源下沉；让老百姓小病解决在家门口、大病不出区县——近年来，我省大力在农村兴建区域医疗卫生中心，目前总数已达160个。农村区域性医疗卫生中心水平如何？给农村老百姓就医带来哪些便利？记者近日进行了探访。

42岁的梁女士前不久到南京市江宁区湖熟街道社区卫生服务中心做早孕检查时，意外发现HPV（人类乳头瘤状病毒）呈阳性，这种病毒是引起女性宫颈癌的最主要致病因素。刚好，当天是江宁医院妇产科专家刘巧玲主任医师到该中心“专家工作室”坐诊的日子，刘主任顺便给梁女士做了阴道镜活检。

“多亏了上级大医院专家来坐诊，否则我还得打车进城去看病。”梁女士告诉记者，湖熟镇离最近的三甲医院也有40分钟的车程，“现在刘主任每周来坐诊，我在家门口就能看病，许多复杂的检查刘主任也顺便给做了，真方便。”

湖熟镇是南京市江宁区比较大的一个乡镇，位置相对比较偏远，近年来在上级卫健部门牵线帮助下，湖熟街道社区卫生服务中心与江宁医院、南医大逸夫医院等三甲医院结为“医联体”。现在中心每周都有上级大医院专家坐诊，软、硬件条件有了较大提升。今年11月，中心成功创建“江苏省农村区域医疗卫生中心”。

据湖熟街道社区卫生服务中心主任董志宏介绍，大医院专家通过开设“专家工作室”、开展“联合病房”等方式帮扶中心提升诊疗水平，过去许多疑难杂症病人要进城去就诊，如今在家门口就可解决。比如“腹腔镜下卵巢囊肿及子宫肌瘤手术”“经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补手术”等难度较大的手术现在在中心都能做，病人做彩超、CT等检查如今也不用进城了。

“尽管受到疫情影响，我们院门诊和住院人次仍在稳步上升。”董志宏告诉记者，他们中心妇产科今年门诊接诊量达到3863人次，较去年增加526人；住院1600多人次，较去年增长了24%。

据介绍，我省农村区域性医疗卫生中心主要在比较大的乡镇进行布局，参照二级医院标准建设，满足农村群众就近获得较高水平医疗卫生健康服务的需求。

纳入建设范围的农村区域性医疗卫生中心，须服务人口在10万人以上，并设置全科、中医等10个以上临床科室，还要配备CT、DR、彩超、电子胃肠镜等10种以上大型常用设备，诊疗病种范围和技术项目普遍能达到150种以上，并能部分开展三级及以上复杂手术。

南通市通州区刘桥中心卫生院就是新近晋升为“区域性医疗中心”的医院之一。在刘桥中心卫生院，CT、DR、彩超、胃肠镜、全自动生化分析仪等设备一样不少。

前不久，刘桥镇英雄村25组老退伍军人朱爷爷因脑梗塞、冠心病、电解质紊乱等毛病，被家人送到了刘桥中心卫生院。住院期间，医院邀请了上级专家来会诊，同时给予老人精心治疗、护理，老人的病情逐日好转，不久即可出院。刘桥镇田村98岁的村民陈奶奶，前不久左股骨颈骨折也在刘桥中心卫生院住院手术，并顺利康复。

据省卫健委基层卫生处处长姜仑介绍，农村区域性医疗卫生中心打破行政区划限制，在原有县、乡、村三级基层医疗卫生网络基础上，明确其功能定位介于县级医院与乡镇卫生院之间，按二级医院标准建设，可以与上级医院共同建设专家工作室和联合病房等，承担农村常见病、多发病的门急诊、住院服务和康复治疗服务，满足不低于50%的农村居民住院服务需求。

据姜仑介绍，农村区域性医疗卫生中心还承担家庭医生个性化签约服务，实施农村居民网格化健康管理，就近解决居民常见病慢性病基层诊疗、健康管理问题，保证村民“大病不出县，小病不出乡”，这也是实施分级诊疗、缓解百姓看病难与贵的必要措施。

据介绍，2021年我省新建成80个农村区域医疗卫生中心，累计已建成160个，在全国处于领先水平。目前全省33%的基层医疗卫生机构建有专家工作室（联合病房），今年专家下基层常态化开诊19.3万人次，联合病房开放床位达2812张，有效吸引医共体、医联体优质资源下沉，提升了百姓看病就医获得感。□ 本报记者 仲崇山